中国羽毛球选手张志杰不幸去世，现场的医疗团队的反应引起了广泛批评和质疑，他们被认为错过了最佳的救治时机。

根据现场的视频，张志杰倒地并出现抽搐，尽管印尼当地的医院并未公布具体的死因，但是多名医疗专家推测，他可能是因为心脏骤停导致的。

在心脏骤停的救治中，有一个被称为“黄金四分钟”的概念，即如果能在四分钟内进行高质量的心肺复苏和快速使用AED除颤器，存活率可以超过50%。

当人出现心脏骤停时，血液无法被泵出，周身的器官会遭受氧气不足，而人类大脑在缺氧情况下能够坚持的时间极限是四分钟，超过四分钟后，大脑组织就会坏死，超过十分钟后，生存的机会就相对较低。

因此，国际上总结出了心脏骤停救治的四个规范步骤：

第一步：观察是否有意识和自主呼吸，以判断是否为心脏骤停；

第二步：确认心脏骤停后，立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸；

第三步：快速使用AED除颤器，帮助恢复心脏正常跳动；

第四步：将患者送往医院进行后续救治。

请注意，这四个步骤的顺序非常重要。

令人痛心的是，在张志杰的救治过程中，这四个步骤中的前三个都没有得到妥善执行。

张志杰倒地后，中国队的教练试图进入场地查看情况，但被当值主裁判阻止，表示必须等待印尼组委会的医疗团队进入场地。

这是由世界羽毛球联合会的规定导致的：随队的医生和教练等人员是不被允许进入场地的，对于运动员的救治处理，必须由组委会的医疗团队负责。

这一规定使得中国队的医生无法第一时间进入场地，教练只能呼叫印尼组委会的医疗团队赶快到场。

也就是说，尽管本队的教练和医生一直关注着运动员的情况，但第一时间无法进入场地处理，他们只能焦急地等待。因为这条规定，张志杰倒地后，在心脏骤停救治的第一个步骤——观察和判断上就慢了一拍。张志杰离世后，印尼羽毛球协会向世界羽毛球联合会提交了书面申请，请求修订这一规定。

相比之下，在足球比赛中，只要主裁判许可，本队的医生可以第一时间进入场地。

在著名的案例中，丹麦球星埃里克森在欧洲杯比赛中发生了紧急情况，丹麦队的医生发挥了主导作用。

埃里克森倒地后，丹麦队的医生在主裁判和队友的召唤下，跑到球员身旁查看情况，整个过程仅用了19秒；

第二名携带急救包的队医在26秒时赶到，组委会的AED设备在59秒时抵达。

在急救的四个步骤中的第一步骤“观察和判断”在一分钟之内就完成了。

1分50秒处，丹麦队的医生开始对埃里克森进行胸外按压，进行心肺复苏，组委会的医护人员准备使用AED除颤器，然后进行接力式的除颤救治。

然而，在印尼的场地上，组委会的医疗团队的反应却大不相同。

其中一个人查看了张志杰的情况，另一个人拿出便携氧气瓶试图给运动员吸氧，然后他们叫来担架把张志杰抬走，却没有进行第一时间的救治行动！

与澎湃新闻的通话中，马拉松赛急救标准起早专家组召集人陆乐表示，这是最致命的错误。

“十年前，中国的传统处置思维是迅速将人送往医院，让专业人士来处理，但对于心脏骤停来说，这是错误的。这十年来，越来越多的专业人士努力改变这种思维。2021年，中国田径协会和中国医学救援协会共同制定了行业标准，规定在马拉松比赛中出现人员心脏骤停时，现场的第一时间救治比送医更重要。”

陆乐进行了一个比喻："心脏骤停的救治就像接力赛一样，第一棒是观察病人是否有意识和自主呼吸，以判断是否为心脏骤停；第二棒是进行胸外按压和心肺复苏，第三棒是使用AED除颤器，第四棒是送医救治。

"但是很多情况下，第一棒、第二棒和第三棒都没有完成，那怎么可能赢过死神呢？没有第一时间的现场救治，即使送医再快，即使用直升机送，但路上仍然需要时间，也没有效果。"

根据印尼羽毛球协会后来公布的抢救过程，张志杰在大约两分钟的时间内被送上救护车，然后被送往医院，车程约10分钟，但没有公布医护人员是否在途中进行了心肺复苏或者使用AED除颤器的情况。到达医院后，医院进行了3小时的心肺按压复苏，然后确认死亡。在中国羽毛球协会的坚持下，张志杰又被转送到另一家医院进行了1.5小时的心肺复苏，但是已经来得太晚了……

至于网友们对于现场是否有AED设备的质疑，陆乐的判断是，这样的跨国赛事场地很可能是有AED设备的，但是如果没有进行系统的场景演练，就很难起到及时的作用。

"虽然可能有AED设备，但是从来没有人进行过实景演练和实际测试，就像一把放在仓库里生锈的枪，没有经常清理和训练射击，当真正使用时，就无法发挥作用。"

从现场的视频可以看出，组委会的医疗团队根本没有进行心肺复苏的动作，恐怕也没有寻找AED设备进行除颤的意识，这让人怀疑这样的医疗团队是否接受过类似心肺复苏和使用AED设备的培训。

事实上，心肺复苏和使用AED设备是非常简单易学的，通过培训后普通人就可以操作得很好。

来看一个在中国大学校园内发生的案例。

2022年10月22日，北京国际关系学院的足球场上，一名参加新生足球比赛的男学生突然在没有对抗的情况下倒地失去意识。

在场的大四学生覃贝尔和牛阵苍立刻上前进行救助，他们曾经是北京冬奥会的志愿者，获得过红十字急救培训证书。在初步判断男学生心脏骤停后，两人合作进行了心肺复苏，一人进行胸外按压，另一人进行人工呼吸。

与此同时，另一名在场的大二学生区少彬跑到紧邻足球场的体育馆，从红十字急救设备中取出了AED除颤器，跑回足球场对倒地男学生进行除颤。

最终，男学生恢复了意识，后被急救车送往医院，这场像教科书一样的生命接力成功了。

显然，关键在于培训，以及有过实景演练，形成肌肉记忆般的反应意识。

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